وقتی داشتم به سمت مطب می رفتم، به مکانیسم های دفاعی فکر می کردم، دنبال راهی هستم که با استفاده از هیپنوتیزم، nlp ، و شناخت درمانی، افراد مبتلا به اعتیاد در چند قدم درمان کنم”

قدم اول: آگاهی بخشی و آگاه کردن به مکانیسم های دفاعی، بخصوص انکار

قدم دوم: طراحی تمرینی برای تحمل کردن استرس

قدم سوم: انگیزه بخشی

قدم چهارم: استمرار

در این فکر ها بودم، که وارد مطب شدم، امروز هم مثل روزهای گذشته مطب شلوغ بود، دکتر احمدی قبل از من آمده بود.

4 – 5 نفری رو ویزیت کردم و بعد نوبت آقای “ر” شد،

- هدفش از گرفتن متادون، نشئه شدن بود، چون مثل هروئین نئشه نمی شد، همزمان استفاده میکرد، واسش توضیح دادم که یا فکر نئشگی را از ذهن بیرون کنه یا فکر ترک کردنو، بصورت شفافی وضعیتشو تشریح کردم، طوری حالات روحیشو گفتم که از تعجب دهانش باز مونده بود، به برادرش گفت ” انگار دکتر سالها با من زندگی میکنه”

متادونشو بالا بردم، کلونیدین هم در کنارش گذاشتم، تو ذهنم برنامه ای واسش طراحی کردم ” تجویز قدم به قدم بوپروپیون، فلوکسیتین و ریسپریدون و آرتان، به خودش نگفتم ولب به فکر نئشگیش بودم!!

چند مریض دیگه ویزیت کردم

خانوم جوانی واسه مشاوره اومد( مشاوره نمی پذیرم ولی چون سفارش شده بود، قبول کردم)، شوهرش خطایی کرده بود(14 ماه پیش) میخواست مشاوره بگیره واسه جدا شدن، من فقط وضعیتشو تشریح کردم:

1. در صورت جدایی چه سودی میبره و مهمتر اینکه چه خطراتی تهدیدش میکنه( روی این قسمت تاکید بیشتری کردم چون هم خوشگل بود، هم اندام خوبی داشت و هم خوش خیال)

2. اگر به این طلاق خاموش و وضعیت برزخ ادامه بده با چه اتفاقات قابل انتظاری روبرو میشه

3. اگه بخواد روابطشو بازسازی کنه چطور میشه

آقای “ا” آومد خواهر و پدرش زیر بغلشو گرفته بودن

14 قرص ترامادول خورده بود، 30 آلپرازولام، خراشی هم روی مچش بود

-چیه

-آقای دکتر خودکشی کرده

- چطور شد این کارو کردی

- آقای دکتر آدم ضعیفیم، نتونستم ترامادول را ترک کنم، خودمو بکشم بهتره

خواهرش هم تند تند میگفت، ترامادول مزخرفه، نباید بخوری و..

سریع خواهرشو از اطاق بیرون کردم و با شوخی گفتم” قبول داری کمی خر تشریف داری!!

با صدایی ناله مانندگفت چطور آقای دکتر

-          نهایت قضیه اینه روزی 2 تا ترامادول بخوری، هزینه اش چقدر میشه!!! ( پسر خوش تیپی بود و بدنسازی میکرد، چندین بار مطب آمده بودن، سر و وضع پدر فقیرانه و آشفته ولی پسر و خواهرش خوش لباس، خوش چهره و در یک کلام خوش تیپ بودن)

-          شانس آورده بود آلپرازولامو با ترامادول خورده بود و تا حدی جلو تشنجشو گرفته بود، پدرش رفت داروهاشو بگیره، گوشه سالن نشست، چشم اشو بسته بود و در حالت خواب بود، با دکتر احمدی صحبت کردم(دکتر مسئول بخش مسمومیت ها است) راهی بیمارستان شدند البته با نامه دکتر که حداقل هزینه رو پرداخت کنن.

-          ساعت 8 هم “ا” آمد، 23 ساله که تمجیزک و کراک تزریقی میزد، ماه پیش یکبار آمد و دیگه نیومده بود.

از دست پدرش گله مند بود و میگفت اصلا به من اعتماد نداره، وضعیت مالی خوبی داشتن و تنها پسر خانواده بود.

اگر تمامی این افراد هوش هیجانی بالاتری داشتن هیچ کدوم به اینصورت دچار مشکل نمی شدن

نظر شما چیه؟

اندیشه زاد از سر بی مغز به در کن 

همچو ماه تمام از دل خویش زاد سفر کن

شکرانه بیداری از این راه مرو تند

هر خفته که یابی به سر پای خبر کن

مقراض ره دور نظرهای بلند است

قطع نظر از مردم کوتاه نظر کن

در دامن ساحل چه بود غیر خس و خار 

یک چند سفر در دل دریای خطر کن

ز پا این بند خونین برکنم نیست امید آنکه جان خسته ام را

مرا آن دل که بر دریا زنم نیست

به آن نادیده ساحل افکنم نیست

به پيش روي من، تا چشم ياري مي كند، درياست !

چراغ ساحل آسودگي ها در افق پيداست !

درين ساحل كه من افتاده ام خاموش،

غمم دريا، دلم تنهاست

وجودم بسته در زنجير خونين تعلق ها ست !  

خروش موج، با من مي كند نجوا،

كه : – « هر كس دل به دريا زد رهائي يافت !

كه هر كس دل به دريا زد رهائي يافت … »

ايسنا: دكتر سيد كاظم فروتن با اشاره به اينكه كشور نيازمند تشكيل شوراي عالي خانواده است، بر اجباري شدن مشاوره‌هاي پيش از ازدواج همانند ساير آزمايش‌هاي ضروري تاكيد كرد.

عضو هيأت علمي دانشگاه شاهد با بيان اينكه مشاوره‌هاي پيش از ازدواج براي شروع عملي زندگي سالم و پرنشاط بسيار اهميت داردگفت: «با توجه به سير صعودي آمار طلاق در کشور، اهميت مشاوره‌هاي خانواده به مراتب بيشتر از آزمايش‌هاي تالاسمي است، زيرا در صورت بروز مشكل در زندگي، هزينه پنهان و آشکار فراواني به جامعه تحميل مي‌شود که بسيار بيشتر از هزينه يک بيمار مبتلا به تالاسمي خواهد بود.» وي با بيان اينكه زن و شوهري كه طلاق مي‌گيرند، ‌دچار ضربات شديد روحي و رواني در زندگي مي‌شوند، اظهار داشت: «چنين افرادي به دنبال طلاق، اعتماد به نفس خود را از دست مي‌دهند و درباره ازدواج دوم به شدت نگران بوده و ممکن است خود را سربار اجتماع تلقي‌ كنند.» فروتن ادامه داد:«كاهش بازدهي كاري، ‌اجتماعي و فرهنگي و صدمات جبران ناپذير در تربيت فرزند، از جمله ساير پيامدهاي طلاق به شمار مي‌رود.»
بايد از تعصبات غلط در طرح مسايل جنسي جلوگيري كرد

وي همچنين با تاكيد بر اينكه در رابطه با مسايل جنسي بايد علمي برخورد كرد، تصريح كرد:« جامعه ما به دلايل متعدد و متفاوت، تاکنون رويکردي عالمانه به اين موضوع نداشته است و برخورد احساسي در نگرش به مسايل جنسي، مشكلات را بيشتر از گذشته خواهد كرد. همچنين بايد از تعصبات غلط در طرح مسايل جنسي جلوگيري به عمل آورد.»
مشکلات جنسي، انحراف جنسي نيست

سرپرست كلينيك سلامت خانواده خاطرنشان كرد:« مسئولان بايد در بعد تربيتي، روان‌شناسي، روان‌پزشكي، حقوقي، فرهنگي و اجتماعي مسايل جنسي به طورعلمي برخورد كنند و در تمامي كشورها نيز اين‌گونه مسايل با ديد علمي نگاه مي‌كنند. زيرا مشکلات جنسي، انحراف جنسي نيست بلكه در صورت آموزش غلط ، امكان انحراف وجود دارد.» وي با بيان اينكه مسايل جنسي نياز بشريت بوده كه از زمان باستان وجود داشته است، افزود:« بر اساس آموزه‌هاي ديني ما هيچ نهادي نزد خداوند محبوب‌تر از نهاد خانواده نيست و آنچه جامعه را به سمت آرامش مي‌برد، تشکيل خانواده است. نگاه اسلام هم به غريزه جنسي نگاه نفي، سلب و خشونت نيست بلکه بر ارضاي صحيح آن تاكيد شده است. به همين علت نبايد به علت نداشتن برنامه‌ريزي براي کاهش مشکلات جنسي، صورت مساله را به كلي پاك كرد.»
سلامت جنسي در خانواده‌ها، سلامت خانواده‌ها و جامعه را به دنبال دارد

وي تصريح كرد: «به علت حساسيت و گستردگي مسايل جنسي و نقش اساسي آن در قوام خانواده بايد شرايط مناسب را براي نگاه مثبت به مسايل سلامت جنسي فراهم كرد. زيرا صحبت از سلامت جنسي در كشور به صورت ضدارزش درآمده است.
اين درحالي است كه آموزه‌هاي ديني با فرهنگ ما در نگرش به سلامت جنسي کاملاً متفاوت است، بنابراين هر اندازه سلامت جنسي در افراد سالم ارتقا يابد، كانون خانواده از استحكام بيشتري برخوردار خواهد بود.» فروتن با تاكيد بر اينكه به مسايل جنسي تنها نبايد به عنوان يك بيماري يا اختلال جنسي و روحي نگاه كرد، اضافه كرد:« سلامت جنسي در خانواده‌ها، سلامت خانواده‌ها و جامعه را به دنبال دارد كه در كشور به آن توجه لازم نشده است.»
ايجاد رشته تخصصي خانواده و سلامت جنسي ضروري است

وي با بيان اينكه تعداد افراد متخصص براي آموزش و يا درمان اختلالات جنسي در كشور بسيار کم است، ياد آور شد: «بسياري از افرادي كه در رابطه با مسايل جنسي در كشور فعاليت مي‌كنند، اطلاعاتي از درمان و يا نگرش صحيح به شيوه برخورد با مشکلات جنسي ندارند. بنابراين وظيفه وزارت علوم و وزارت بهداشت است که با ايجاد رشته تخصصي خانواده و سلامت جنسي، افراد خاصي را براي اين مشکل جدي ولي به ظاهر پنهان جامعه، تربيت كنند. زيرا اين موضوع با بنياد خانواده در ارتباط است و انجام کارهاي نسنجيده و غيرعلمي و نيز ورود افراد با اطلاعات محدود و يا بدون تهعد لازم ممکن است نه تنها به تشديد اختلالات دامن بزند بلکه در برخي موارد مفسده‌انگيز هم باشد.»
50 درصد طلاق‌ها، ريشه در مسايل جنسي دارد

سرپرست كلينيك سلامت خانواده تصريح كرد:« بر اساس برخي تحقيقات، حداقل 50 درصد طلاق‌هايي كه در دادگاه خانواده به دلايل ديگر صورت مي‌گيرد، ريشه در مسايل جنسي دارد و به تجربه ثابت شده در خانواده‌هايي كه مسايل جنسي در زوج‌ها برطرف شده، احتمال فروكش كردن مشكلات در خانواده‌ها بيشتر است.» وي ادامه داد:« در خانواده‌هايي كه مسايل جنسي، زناشويي و ارتباطات عاطفي زن و شوهر مناسب نيست، والدين در تربيت فرزندان‌شان ناموفق بوده‌اند و عمده اين فرزندان مستعد انحرافات فرهنگي و اخلاقي مي‌باشند.»
كشور نيازمند تشكيل شوراي عالي خانواده است