نام تجاري: تگرتول
 
 معرفي دارو:
 كاربامازپين از نظر ساختمان شيميايي به گروه داروهاي ضدافسردگي سه حلقه ايي ارتباط دارد. احتمال غش هاي ناشي از پيام هاي عصبي غيرطبيعي در مغز را كاهش مي دهد. براي درمان طولاني مدت صرع از سال 1960 تاكنون مورد استفاده بوده است. بويژه در درمان كودكان بيمار مفيد مي باشد زيرا عوارض جانبي آن در مقايسه با ديگر داروهاي ضدصرع كمتر است. دردهاي شديد و پياپي ناشي از آسيب به اعصاب مركزي (مثلاً در نورالژي عصب سه قلو) را كم مي كند. گاهي اوقات براي مدااي بعضي از اختلالات رواني و رفتاري مصرف ميشود.
 
 
 طرز استفاده از دارو:
 اين دارو براي شما تجويز شده بدون توصيه پزشك آنرا تغيير ندهيد.
 
 
 اشكال دارو: قرص، قرصهاي جويدني، مايع.
 
 
 مقدار و زمان مصرف: 1 تا 4 بار در روز.
 
 
 مقدار مصرف براي بزرگسالان:
 
 صرع: 100 تا 1200 ميليگرم در روز.
 
 كاهش درد: 100 تا 1600 ميليگرم در روز.
 
 اختلالات رواني: 400 تا 1600 ميليگرم در روز.
 
 
 شروع تأثير دارو: ظرف 4 ساعت.
 
 
 ادامه اثر دارو: 12 تا 24 ساعت.
 
 
 توصيه غذايي: ـــــــــــــ
 
 
 نگهداري از دارو: در محيط بسته، خشك و خنك و بدور از دسترسي اطفال ونور باشد.
 
 
 فراموش كردن نوبت دارو: بمحض يادآوري قرص را مصرف كنيد. اگر قرار است نوبت بعدي خوردن قرص 2 ساعت ديگر باشد فعلاً يك قرص مصرف كنيد و برنامه را از نو آغاز كنيد.
 
 
 متوقف كردن دارو: بدون مشورت با پزشك دارو را ترك نكنيد. زيرا نشانه ها ممكن است عود كنند.
 
 
 مصرف مقدار اضافي: خوردن مقدار اضافي برحسب تصادف مشكلي ايجاد نمي كند. ولي مقدار زياد موجب لرزش، تشنج و كما ميشود. به پزشك مراجعه كنيد.
 
 
 عوارض نامطلوب:
 خيلي ها با مصرف اين دارو دچار عوارض جانبي نمي شوند. ولي اگر مقدار دارو در خون خيلي زياد شود عوارض جانبي پيش مي آيند و بايد از مقدار دارو كم كنيد.
 
 نشانه ها – گيجي/عدم ثبات، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك حاد.
 
 نشانه ها – خواب آلودگي، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك حاد.
 
 نشانه ها- تهوع/بي اشتهايي، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك حاد.
 
 نشانه ها- تاري ديد، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك همه موارد.
 
 نشانه ها- ورم مچ پا، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد.
 
 نشانه ها- جوش، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد، شرائط ترك دارو، مراجعه به پزشك.
 
 
 تداخل دارويي:
 
 داروهاي ضدانعقاد: اگر كاربامزپين را همراه با اين داروها مصرف مي كنيد تأثير ضد انعقادي آنها كم ميشود. اين داروي ضدانعقاد را بايد برحسب نياز تجويز كرد.
 
 
 قرص هاي ضدبارداري: كاربامازپين مي تواند تأثير قرصهاي ضدبارداري را كاهش دهد. بنابراين از يك روش ضدبارداري ديگر استفاده كنيد و با پزشك مشورت نماييد.
 
 
 سايميتيدين: اثر كاربامازپين را افزايش مي دهد.
 
 
 وراپاميل و كوپروكسامول: اين داروها تأثير كاربامازپين را افزايش مي دهد.
 
 
 آنتي بيوتيكها و ايزونيازيد: آنتي بيوتيكهايي مثل كلاريترومايسين و اريترومايسين و نيز ايزونيازيد مقدار كاربامازپين خون را افزايش مي دهند.
 
 
 احتياط:
 در موارد زير پزشك را مطلع سازيد.
 
 اختلالات مزمن كليه يا كبد، ناراحتي هاي قلبي، مصرف داروهاي ديگر.
 
 
 براي خانم هاي باردار: معمولاً براي دوران بارداري تجويز نميشود. چونكه در جنين اختلالاتي ايجاد مي كند.
 
 
 براي خانم هاي شيرده: اين دارو وارد شير ميشود البته مقدار طبيعي براي بچه مضر نيست. با پزشك مشورت كنيد.
 
 
 براي اطفال و كودكان: مقدار دارو كم باشد.
 
 
 براي سنين بالاي 60: مي تواند موجب اغتشاش ذهني و تحريك رفتار بشود. مقدار دارو كم باشد.
 
 
 مصرف اين دارو در حين رانندگي و كارهاي دشوار: تا حد امكان از انجام اينگونه كارها خودداري كنيد زيرا احتمال كاهش هشياري وجود دارد.
 
 
 الكل: از مصرف الكل بپرهيزيد. زيرا الكل عوارض جانبي اين دارو را تشديد مي كند.
 
 
 استفاده بلند مدت:
 اگر به مدت طولاني از اين دارو استفاده شود تا حدودي خطر ناهنجاريهاي خوني پيش مي آيد. براي نظارت بر مقدار داروي موجود در بدن و تركيب خون بهتر است هر چند وقت آزمايش خون بدهيد.

در مورد اين دارو
كاربامازپين به عنوان يك ضدتشنج براي انواع گوناگوني از صرع تجويز مي شود. اين دارو بيشتر از همه داروهاي ضدتشنج تجويز مي شود، زيرا سميت نسبتاً كمي دارد و احتمال بروز عوارض جانبي ناشي از مصرف آن كم مي باشد. كاربامازپين همچنين براي تسكين درد نورالژي عصب سه قلو استفاده مي شود.
چگونگي مصرف
مقدار تجويزي كاربامازپين بر اساس علتي كه برايش تجويز شده است فرق مي كند. اين دارو بايد با غذا مصرف شود. هيچگاه بيش از مقدار تجويز شده مصرف نكنيد. از دستورات پزشكتان به دقت پيروي كنيد. اگر از سوسپانسيون كاربامازپين استفاده مي كنيد، پيش از مصرف شيشه را به خوبي تكان دهيد. همچنين از پيمانه داخل جعبه خود دارو يا پيمانه اي كه پزشكتان در اختيارتان گذاشته است استفاده كنيد. مراقبت باشيد سوسپانسيون يخ نزند. اگر از قرص هاي جويدني استفاده مي كنيد مي توانيد آنها را خرد كنيد، بجويد، يا درسته ببلعيد؛ اما قرص هاي طولاني رهش و قرص هاي غيرجويدني بايد درسته بلعيده شوند. اگر يك نوبت دارو را فراموش كرديد ، به مجردي كه به ياد آورديد مصرفش كنيد. اگر تقريباً موقع نوبت بعدي رسيده است ، نوبت فراموش شده را رها كرده ، به برنامه منظم دارويي تان برگرديد. اگر بيش از يك نوبت را در روز فراموش كرده ايد براي كسب تكليف با پزشكتان مشورت كنيد.
هشدارها و عوارض جانبي
در صورت بروز هريك از علايم نادر ولي جدي زير كاربامازپين را قطع كرده با پزشكتان تماس بگيريد: بثورات جلدي ؛ كهير، يا خارش ؛ سردرد مداوم ؛ كرختي در حركات يا عدم تعادل ؛ گيجي ؛ تغييرات خلقي ؛ لرزش ؛ اضطراب غيرعادي ؛ تكلم نامفهوم ؛ تاري ديد؛ حركت غيرعادي چشم به عقب و جلو؛ افزايش دفعات تشنج ؛ لرز؛ گلودرد؛ تب ؛ خستگي غيرمعمول ؛ درد استخوان يا ماهيچه ؛ كبودي يا خونريزي غيرعادي ؛ دفع خون در ادرار يا مدفوع ؛ تورم غدد؛ ادرار تيره ؛ مدفوع بي رنگ ؛ درد شكمي ؛ انقباضات غيرعادي عضلات در دست ، بازو، پا، لب ، يا صورت ؛ بي حسي يا گزگز انگشتان دست يا پا؛ ضربان قلب كند، تند، يا نامنظم ؛ تنفس مشكل ، يا درد قفسه سينه . علايم زير ممكن است روي دهند اما فقط در صورت مشكل ساز شدن بايد با پزشكتان در ميان گذاشته شوند: يبوست ، سرگيجه خفيف يا خواب آلودگي ، تهوع و استفراغ ، سردرد، مشكل در به خواب رفتن ، ريزش مو، افزايش حساسيت به نور خورشيد، يا مشكلات جنسي در افراد مذكر.
موارد احتياط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف كاربامازپين ، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به كاربامازپين يا ديگر داروهاي ضدتشنج ، داروهاي ضدافسردگي سه حلقه اي ، رنگ هاي خوراكي ، غذاها، يا نگهدارنده ها.
باداري يا شيردهي .
مصرف داروهاي ديگر، به ويژه ضدتشنج ها؛ الكل ؛ متادون ؛ داروهاي خواب آور؛ داروهاي ضدافسردگي ؛ داروهاي آرامبخش ؛ ضدانعقادها؛ آنتي بيوتيك ها (كلارتيرومايسين ، ايزونيازيد، اريترومايسين )، سايمتيدين ، داروهاي فشار خون و قلبي (ديلتيازم ، وراپاميل ، كينيدين )؛ هورمون ها (استروژن ، قرص هاي ضدبارداري )، كورتيكواستروييدها، مهاركننده هاي مونوآمين اكسيداز؛ يا پروپوكسيفن (يك مسكن ).
سابقه يا ابتلا به مشكلات قلبي يا خوني ، نارسايي مغز استخوان ، يا بيماري هاي كبدي .
هنگام مصرف كاربامازپين توصيه مي شود
به طور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بتواند بهبودتان را زير نظر داشته باشد. ممكن است لازم باشد براي تعين سطح دارو در خون آزمايش بدهيد.
كاربامازپين را با غذا مصرف كنيد تا معده تان را ناراحت نكند.
مشروبات الكلي و ديگر داروهاي كندكننده دستگاه اعصاب مركزي (آرامبخش ها) را استفاده نكنيد.
از پوستتان در برابر اشعه آفتاب محافظت كنيد تا دچار آفتاب سوختگي نشويد. كاربامازپين حساسيت پوست ؛ آفتاب را افزايش مي دهد. از مواجهه با آفتاب ساعت 10 صبح تا 3 بعدازظهر بپرهيزيد. از يك كرم ضدآفتاب با حداقل قدرت 15 (SPF) در مناطق در معرض نور بدنتان استفاده كنيد. از وسايل برنزه كننده مثل لامپ آفتابي استفاده نكنيد.
پيش از عمل جراحي ، كارهاي دندانپزشكي يا درمان هاي اورژانس ساير پزشكان را از اينكه كاربامازپين مصرف مي كنيد مطلع سازيد. اين دارو ممكن است با برخي آزمون هاي آزمايشگاهي تداخل ايجاد كند.
در مورد استفاده از قرص هاي ضدبارداري با پزشكتان مشورت كنيد؛ زيرا كاربامازپين اثر اين قرص ها را كاهش مي دهد و شايد لازم باشد در طي مصرف اين دارو از يك روش جلوگيري ديگر استفاده كنيد.
يك برگه شناسايي پزشكي همراه داشته باشيد كه نشان دهد كاربامازپين مصرف مي كنيد.
كاربامازپين را دور از دسترس كودكان ، و دور از گرما، نور مستقيم ، و حرارت مرطوب نگه داريد (در اين شرايط كاربامازپين فاسد مي شود).
كاربامازپين تاريخ مصرف گذشته را دور از دسترس كودكان در توالت دور بريزيد.
هنگام مصرف كاربامازپين نبايد
بدون اجازه پزشكتان دارويي ديگر مصرف كنيد. زيرا ممكن است بر چگونگي كاركرد كاربامازپين در بدنتان اثر بگذارد.
تا مشخص نشدن واكنش بدنتان به اين دارو رانندگي كنيد يا با وسايل خطرناك كار كنيد؛ اين دارو برخي از افراد را گيج و خواب آلوده مي كند و يا هوشياري را كاهش مي دهد.
دارو را پيش از مشورت با پزشك قطع كنيد. در صورت نياز به قطع دارو اين كار بايد تدريجي صورت پذيرد.